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A polineuropatia é uma condição que afeta os nervos periféricos do corpo, causando sintomas como dormência, formigamento, fraqueza muscular e dor. Essa condição ocorre quando os nervos que transmitem sinais da medula espinhal para o resto do corpo são danificados ou destruídos.
Existem várias causas possíveis para a polineuropatia. Algumas das mais comuns incluem diabetes, deficiências nutricionais, exposição a toxinas, como o álcool ou certos medicamentos, doenças autoimunes, como a síndrome de Guillain-Barré, e infecções virais ou bacterianas.
Os sintomas da polineuropatia podem variar de leves a graves e podem se manifestar de forma gradual ou repentina. Além dos sintomas mencionados anteriormente, algumas pessoas também podem experimentar problemas de coordenação motora e dificuldade para caminhar.
O diagnóstico da polineuropatia é baseado na história clínica do paciente, nos sintomas relatados e em exames neurológicos. O médico pode solicitar exames adicionais, como exames de sangue, eletroneuromiografia (ENMG) e biópsia de nervo para confirmar o diagnóstico e determinar a causa subjacente.
O tratamento da polineuropatia depende da causa subjacente e do controle dos sintomas. Em alguns casos, tratar a causa subjacente, como controlar o diabetes ou interromper o uso de medicamentos tóxicos, pode ajudar a aliviar os sintomas. Além disso, medicamentos para aliviar a dor, fisioterapia e terapia ocupacional podem ser recomendados para melhorar a qualidade de vida do paciente.
Muitas vezes a doença tem um curso crônico e, em alguns casos, os sintomas podem não desaparecer completamente. No entanto, com o tratamento adequado e o acompanhamento médico regular, muitas pessoas conseguem gerenciar com sucesso os sintomas e levar uma vida plena e ativa.
#polienuropatia #neuropatiadiabetica #neuropatiaperiferica #dormêncianospés #fraquezamuscular #queimaçãonaspernas
☕️ O café é muito mais do que uma simples bebida para começar o dia. Ele se tornou um verdadeiro companheiro e um ingrediente essencial na nossa rotina diária. Não é apenas o seu aroma envolvente que nos desperta, mas também o seu sabor único que nos dá energia e disposição para encarar os desafios que o dia nos reserva.
🙇🏻♂️Além de nos manter acordados, o café é um aliado na concentração e no foco. Ele estimula nosso cérebro, melhorando nossa capacidade de atenção e desempenho mental. É como se cada gole nos desse um impulso extra para enfrentar as tarefas que temos pela frente.
O café também é um momento de pausa e relaxamento em meio à correria do dia a dia. É aquele instante em que podemos parar por alguns minutos, apreciar o sabor e aproveitar um momento só nosso. É uma oportunidade de recarregar as energias e encontrar um pouco de tranquilidade em meio ao turbilhão de responsabilidades.
Além disso, o café é um ótimo estimulante para o convívio social. Quantas conversas importantes e momentos especiais já foram compartilhados ao redor de uma xícara de café? Ele é capaz de aproximar pessoas, criar laços e gerar momentos de descontração e troca de idéias.
Portanto, o café vai muito além de uma simples bebida. Ele se tornou um hábito, um ritual, uma fonte de prazer em nossas vidas. É o combustível que nos impulsiona a enfrentar os desafios, a encontrar inspiração e a desfrutar de momentos de tranquilidade.
Boa semana e aproveite com moderação.
A meralgia parestésica (sintomas na face lateral da coxa decorrente da compressão do nervo cutâneo femoral lateral) pode surgir com dor, formigamento e sensação de agulhada na coxa. Esses sintomas podem durar semanas a meses e trazer muita incapacidade, sobretudo no início, com dificuldades em percorrer longas distâncias e ficar de pé. Lembrando que o problema aqui é no nervo, e não no músculo da coxa, apesar dos sintomas estarem localizados na parte de fora da coxa.
É muito comum estabelecermos a relação de causalidade de nossas dores com circunstâncias específicas, que podem até fazer “sentido” no primeiro momento, mas são associações espúrias.
Confira o vídeo acima👆
Que a semana seja especial, carregada de boas energias e repleta de boas ações.
Conte conosco!
#clinicasalvia
Cuide bem do seu maior bem: a sua saúde.
#junteseaomovimento
#saúdeebemestar
#tododiaimporta💙
A eletroneuromiografia (ENMG) é um exame utilizado para avaliar a função dos nervos e dos músculos. Ele é frequentemente usado para diagnosticar doenças neuromusculares, como neuropatias periféricas, doenças do neurônio motor, miopatias, entre outras.
A ENMG é realizada por um médico especialista, geralmente um neurologista ou um especialista em medicina física e reabilitação. Durante o exame, pequenos eletrodos são colocados na pele em pontos específicos do corpo para registrar a atividade elétrica dos nervos e músculos. Em seguida, pequenas descargas elétricas são aplicadas para estimular os nervos e avaliar suas respostas.
Com base nos resultados obtidos na ENMG, o médico pode identificar anormalidades na condução dos nervos, como velocidade de condução reduzida ou bloqueio, e também pode detectar problemas no funcionamento dos músculos, como fraqueza ou atrofia.
É importante ressaltar que a ENMG é apenas um exame complementar e que o diagnóstico final de uma doença neuromuscular é feito com base em uma avaliação clínica completa, incluindo história médica, exame físico e outros exames complementares, como exames de sangue, ressonância magnética, biópsia muscular, entre outros.
Se você suspeita de alguma doença neuromuscular, é fundamental consultar um médico especializado para uma avaliação adequada e para determinar se a eletroneuromiografia é necessária no seu caso específico.
Conte conosco!
#nervoperiferico #neuropatia #neuropatiadiabetica #polineuropatiaperiferica #doencadoneuroniomotorinferior #miopatia #radiculopatia #dorlombar #eletroneuromiografiasaopaulo
Dia mundial do Diabetes 2023
“Educar para proteger o Futuro”
Com informação e cuidado de qualidade podemos mudar a nossa jornada e de várias gerações a partir da nossa.
Cuide-se hoje, cuide-se sempre.
A dormência frequente e localizada na palma das mãos e dedos é um sinal de alarme para síndrome do túnel do carpo (compressão do nervo mediano no punho). Mas essa queixa pode piorar ao longo dos meses e anos, e ser um motivo suficiente para ir ao pronto-socorro em algum momento. Nesse cenário é fundamental diferenciar de outras condições, mais graves e urgentes, que também causam dormência, mas de uma forma diferente.
O infarto do coração costuma se apresentar de forma súbita, com dor ou desconforto torácico, sendo que em alguns casos é referido uma sensação de peso nos braços (mais intenso em ombro e parte mais alta do braço). Outros sintomas também podem fazer parte como: náuseas e suor intenso.
Já na síndrome do túnel do carpo, os sintomas predominam nas mãos, dedos e alguns casos até o antebraço. É frequente a piora ao longo do tempo.
A história e o exame clínico são essenciais para o adequado desfecho e servem como excelentes “guias” para os exames pertinentes a serem solicitados e a decisão de internar ou não.
Na dúvida, não hesite em procurar ajuda com o profissional de saúde, pois a sua saúde importa.
Essa é uma das perguntas mais frequentes durante o exame de eletroneuromiografia: por que tenho que fazer o exame nas duas mãos, sendo que o meu sintoma é apenas na direita?
Não esquece de compartilhar com aquele amigo(a) que tem queixado de dormência ou formigamento nas mãos.
#eletromiografia #eletroneuromiografiasaopaulo #nervosperifericos #cuidesempredevocê
Hoje é dia de celebrar mais um ano dentro da especialidade que escolhi e na qual tenho a oportunidade diária em estar lado a lado com aqueles que mais precisam. Com a experiência também carregamos a grande responsabilidade em promover a saúde cerebral, instituir hábitos saudáveis, e ao mesmo tempo colaborar com o ensino e a pesquisa, os grandes motores do conhecimento e da prática segura. Meus parabéns aos incansáveis colegas neurologistas e professores.
“O nosso cérebro é o melhor brinquedo já criado: nele se encontram todos os segredos, inclusive o da felicidade.”
#diadoneurologista🧠
#15deoutubro
Iniciamos essa semana um novo ciclo, uma nova etapa. O desejo de oferecer um serviço médico de excelência sempre foi o nosso grande propósito. O novo espaço foi edificado com muito carinho, trazendo experiências sensoriais (e gastronômicas tbm) que remetem a nossa origem (de minas) aliado à inovação de um grande centro. Todo o processo se tornou possível e mais leve graças ao esforço diário e a dedicação de minha querida esposa @dra.marianarossette
Estamos de braços abertos, desde já, para recebê-los e ajudar da melhor forma. Conte conosco sempre.
Bem-vindo(a) a Clínica Sálvia, sua saúde é nossa prioridade.
Endereço: R. Dr. Diogo de Faria, 775. Conjunto 91. Vila Clementino. SP
A mãe! Ela que é um pedacinho de Deus no meio do mundo. Um tantão assim de bravura, outro tantão assim de ternura.
Feliz dia das mães😀
A câimbra é uma contração rápida e involuntária de um ou vários músculos de uma determinada região do corpo, que causa dor intensa. Pode ocorrer em qualquer músculo, com mais frequência na panturrilha, pés e coxas. Essa contração rápida dos músculos é um problema comum e ocorre por diferentes motivos.
No caso de câimbras nas pernas, elas costumam ocorrer após ou durante a prática de exercícios físicos intensos, longos períodos em posição de pé, durante a gravidez, ou mesmo durante a noite.
Quando há persistência dos sintomas, ou quando as câimbras surgem com mais frequência, podem existir outros motivos relacionados a problemas de saúde mais graves como: diabetes, doenças no fígado, Miopatia, doenças vasculares, deficiência de potássio, cálcio ou magnésio, uso de medicamentos diuréticos, distúrbios da glândula tireóide, anemia, entre outros.
O tratamento vai depender do diagnóstico, podendo variar de acordo com a causa identificada e com histórico apresentado.
#câimbra #câimbrasnoturnas #caimbranagravidez #caimbrasmusculares #nervosemúsculos
“Se não puder voar, corra. Se não puder correr, ande. Se não puder andar, rasteje, mas continue em frente de qualquer jeito”
Primeiro desafio do ano alcançado com o apoio especial da minha família, amigos e @amesportes
#meiamaratonainternacionaldesp
#21km
#pelotãoquênia
#corridaderuasp
Embora os médicos e pesquisadores estejam continuamente trabalhando para refinar os tratamentos contra o câncer, as terapias direcionadas à doença ainda podem gerar efeitos colaterais. A quimioterapia é frequentemente utilizada como uma estratégia para matar células cancerosas, mas também pode afetar os nervos que conectam a medula espinhal aos músculos, pele e órgãos internos. Esta condição é conhecida como #neuropatiaporquimioterapia
A probabilidade de uma pessoa desenvolver neuropatia após o tratamento do câncer varia muito, e é em grande parte dependente dos tipos de fármacos quimioterápicos que foram utilizados e da dosagem determinada.
Certos tipos de quimioterapia afetam os pequenos nervos sensoriais dos pés e das mãos, causando sintomas como dormência, formigamento e dor nos dedos das mãos e dos pés. O tratamento com quimioterapia também pode resultar em fraqueza, cãibras musculares e fadiga muscular. Menos comumente, a quimioterapia pode impactar os nervos que controlam o movimento e as funções do sistema nervoso autônomo: nesse caso é frequente tontura ao levantar, sintomas urinários ou intestinais, alterações na pressão arterial e batimentos cardíacos irregulares.
As pessoas que experimentam algum destes sintomas durante ou após o tratamento contra o câncer devem discuti-los com seu médico.
Diante de uma doença que afeta os nervos (neuropatia), geralmente lidamos com as consequências, seja no músculo (quando existe fraqueza) ou na pele (pela alteração da sensibilidade). O fato de não existir uma evidência de doença ao “olhar” para a perna ou para braço, pode esconder o real tamanho do problema. Mesmo não enxergando o nervo, presumimos que o problema está lá, quando os sintomas são característicos, tais como:
- Sensação de dormência, queimação, agulhadas, pontadas nas mãos ou nos pés
- Redução da capacidade de sentir dor e mudanças de temperatura
- Fraqueza muscular
- Perda do equilíbrio e da coordenação
E para colocarmos uma “lupa” nos nervos e caracterizar o problema, podemos utilizar o exame de eletoneuromiografia.
#neuropatiaperiferica
#sentemasnaove
#nervossaudáveis
#sintomasneuropatia
#cuidesempredevocê
#suasaudeimporta
#eletroneuromiografiasaopaulo
Os “incentivadores”para a prática regular de atividade física podem variar de acordo com gênero e a idade.
Um estudo epidemiológico realizado no Brasil há 10 anos mostrou os seguintes resultados em pessoas acima de 50 anos:
📌 Para o sexo feminino
. Orientação Médica/profissional da saúde (35%)
. Amigos (34%)
. Familiares (11%)
. Procura por companhia (11%)
. Colegas de trabalho (8%)
📌 Para o sexo masculino
. Orientação Médica/profissional da saúde (50%)
. Amigos (33%)
. Procura por companhia (7%)
. Familiares (6%)
. Colegas de trabalho (4%)
No meu caso, tenho vários incentivadores e entendo que cada momento da vida eles assumem uma importância particular.
Qual é o seu maior motivador?
“A felicidade se acha é em horinhas de descuido” e são esses momentos que trazem o verdadeiro sentido da vida. Felizmente o amor tem colorido minha rotina e meus dias graças aos grandes amigos e familiares. Gratidão por mais um ano de vida…
Fraqueza e fadiga são termos utilizados frequentemente, mas não querem dizer a mesma coisa. É importante saber exatamente o que está acontecendo quando você diz: "eu me sinto fraco" ou "estou cansado". Isso pode ajudar você e seu médico a restringir as possíveis causas de seus sintomas. Saiba identificar as diferenças:
- A fraqueza é a redução de força muscular e a sensação de que o esforço extra é necessário para mover seus braços, pernas ou outros músculos. Podemos medir a força muscular por meio do dinamômetro e comparar um membro com o outro. A fraqueza pode ser localizada em um membro, por exemplo, ou generalizada.
-A fadiga é uma sensação de cansaço, exaustão ou a necessidade de descansar, por causa da falta de energia. Fadiga pode ser resultado de excesso de trabalho, falta de sono, preocupação, tédio ou falta de exercício. É um sintoma que pode ser causado por doença, ou quem está em tratamento médico, tais como quimioterapia. Ansiedade ou depressão também pode causar fadiga.
A fraqueza e fadiga são sintomas, não as doenças. Uma vez que estes sintomas podem ser causados por vários outros problemas de saúde, eles devem ser interpretados a luz de dados consistentes da história e do exame físico.
#fadigacronica #fraquezamuscular #fadigatemtratamento #nervosemúsculos
Compreender o ciclo vicioso e diário da fibromialgia é fundamental para quem deseja qualidade de vida.
A dor é um dos primeiros sintomas e o grande motor da engrenagem, com o tempo vai se tornando mais intensa e frequente, envolvendo várias regiões do corpo. A dor que antes aparecia exclusivamente durante o exercício, agora surge durante o repouso, a noite e até durante o sono.
O sono aos poucos vai se tornando fragmentado e cada vez menos reparador. As tarefas durante o dia parecem intermináveis, mesmo aquelas que exigem um esforço pequeno. Nesse momento a fadiga domina as ações, a baixa produtividade se torna rotina, e os sintomas depressivos viram a regra. A relação entre a dor crônica e a depressão é mais frequente naqueles que se tornam “desamparados” durante a jornada, e não conseguem comunicar de forma clara seus sintomas. Isso leva a perda de autonomia, limitações físicas e cronificação da dor.
Converse com seu médico sobre seus sintomas. O modo como se percebe a doença e sua gravidade impacta no sucesso do tratamento.
#fibromialgia
#fevereiroroxo💜
#ciclodafibromialgia
#viversemdorépossivel
#suasaúdeimporta
#vocênãoestásó
A estratégia mais recomendada pelos médicos aos pacientes diagnosticados com fibromialgia é a prática regular de exercícios físicos. Estudos do centro de análises e pesquisas Cochrane constataram que atividades físicas regulares são eficazes no controle de sintomas comuns da síndrome, como dor no corpo, distúrbio de sono e fadiga.
Publicado em 2017, o estudo se debruçou em 13 trabalhos, envolvendo 839 pacientes, sendo a maioria (61%) mulheres que não praticavam nenhum tipo de exercício físico. Com foco no exercício aeróbico, os pesquisadores monitoraram o grupo por cerca de 24 semanas e constataram que exercitar o corpo tem impacto significativo na redução da dor. Com diminuição da rigidez e da fadiga e melhorando o condicionamento físico do paciente.
Exercícios aeróbicos como caminhadas, natação, corridas, ciclismo, dança e hidroginástica incentivam a liberação de substâncias naturais do corpo que promovem a sensação de bem-estar. A prática de atividades físicas libera a endorfina, por exemplo, um anestésico natural. Movimentar o corpo reduz a dor e ainda melhora o sono.
👉Atividades recomendadas:
✔️Aeróbicas: ciclismo, caminhadas e corridas regulares, 3 vezes na semana, ajudam a manter o peso e liberam endorfina.
✔️Atividades aquáticas: natação e hidroginástica ajudam a amortecer o impacto dos movimentos graças à água, ajudando no controle da dor.
✔️Pilates: atua sobre a postura, respiração, flexibilidade e equilíbrio.
✔️Tai chi chuan: técnica milenar tem efeitos tão bons quanto os exercícios aeróbicos.
Acompanhamento médico é fundamental para o sucesso do tratamento.
#fevereiroroxo💜
#fibromialgiatemtratamentosim
#vivercomdornãoénormal
#fibromialgiaeexercicios
Ao diagnosticar a fibromialgia é imprescindível considerar outras condições que se assemelham em alguns aspectos mas que têm evolução e prognóstico completamente diferente:
✔️Tendinite, bursite
✔️Polimialgia reumática
✔️Síndrome da dor miofascial
✔️Doença de Lyme
✔️Hipotireoidismo
✔️Miopatia metabólica e inflamatória
As doenças mencionadas acima devem ser lembradas durante a entrevista médica e podem ser documentadas por meio de exames complementares específicos.
🔎Fibromialgia não é coisa da sua imaginação
👉Conte com seu médico de confiança
#fibromialgia
#fevereiroroxo💜
#dornãoénormal
#parecemasnaoé
#tbt🔙📸 Encontro anual de médicos com proficiência em eletroneuromiografia. Tive a honra de participar no ano passado (setembro 2022), em Nashville (TN). Além do aprimoramento nas técnicas de eletroneuromiografia e US neuromuscular, o encontro possibilitou uma intensa troca de experiências em 4 dias de muito aprendizado.
Foto: Eu e o simpático professor Lawrence Robinson da universidade de Toronto.
@aanemorg
#electroneuromyography
#neuropathy
E você, se identifica com alguma delas? Tem alguma a acrescentar?
#fevereiroroxo💜
#sentirdornãoénormal
#fibromialgia
Fibro Fog, ou névoa do cérebro, é o termo utilizado para um conjunto de dificuldades cognitivas que podem atingir algumas pessoas com fibromialgia.
O estudo “Cognitive complaints in women with fibromyalgia: Are they due to depression or to objective cognitive dysfunction?” mostrou que, em geral, os sintomas depressivos, baixa capacidade de memória de trabalho e baixa resistência física diária foram mais comuns em mulheres que relataram ter problemas de concentração.
O artigo conta que no total, 82% das mulheres tinham sintomas de depressão e 70% sofriam de ansiedade, enquanto 68,6% já tinham depressão e ansiedade.
Observa-se que os sintomas do Fibro Fog são bem menores em pacientes que fazem atividade física regular. Portanto, a atividade física funciona aparentemente tanto como prevenção como parte do tratamento do Fibro Fog.
E você, já conhecia o termo Fibro Fog?
👨🏻⚕️Dr. Halisson Flamini
Neurologia e Neurofisiologia
CRM 187444 / RQE 85861
#fibromialgia
#fevereiroroxo💜
#suasaúdeimporta
#fibrofog☁️
Há 6 anos eu uni minha vida à sua em sagrado matrimônio, e cada dia desde então aumenta a certeza de que essa foi minha melhor decisão.
O que aumenta também, a cada instante vivido ao seu lado, é o amor, respeito e admiração. Dividir alegrias, tristezas, sonhos e medos com você é um privilégio sem igual, e apenas desejo que assim seja eternamente.
Prometo sempre cuidar de nossa família, meu amor!
#bodasdeperfumeeaçucar
#oamorprevaleceu💕
#meumelhorsim💏💍😍
@dra.marianarossette
A campanha do Fevereiro Roxo foi criada em 2014, na cidade de Uberlândia (Minas Gerais). Seu lema é: “se não houver cura, que ao menos haja conforto”, aludindo à importância de proporcionar bem-estar aos portadores de doenças crônicas. Não existe um calendário oficial de conscientização. O trabalho geralmente é feito por ONGs e, muitas vezes, apoiado por prefeituras e governos estaduais, que promovem palestras, ações de informação sobre as doenças e até mutirões de saúde.
Essas medidas são importantes porque, além de darem visibilidade às doenças e a seus sintomas, incentivam que, aqueles que suspeitam de algum problema, procurem por um diagnóstico. O uso de lacinhos coloridos, inspirado nas ações de conscientização do câncer de mama, é uma forma alegre e de forte apelo visual para chamar atenção sobre a importância de familiarizarmos com 3 condições: Lúpus, Fibromialgia e Doença de Alzheimer.
#fevereiroroxo💜
#apoioessacausa✌
#senaohouvercuraquehajaconforto
👋 A síndrome do túnel do carpo acontece quando o nervo mediano sofre uma compressão no punho. Isso causa sintomas desagradáveis, como dor e dormência nas mãos, além de incapacidade para realizar tarefas simples.
😴 Se o incômodo interferir no seu sono, você pode fazer algumas adaptações práticas e aliviar os sintomas.
Essas orientações não substituem a avaliação com médico especialista. Existem outras condições que podem causar sintomas semelhantes e devem ser excluídas de forma oportuna.
⚜️Dr. Halisson Flamini Arantes
Neurologista e Neurofisiologista
CRM 187444 RQE 85861
📍Consultório: R. Domingos de Morais, 2781. 12 andar. Vila Mariana (SP)
Contato:(11)2372-8166 / 2372-8177
Bom final de semana e aproveite com alegria 😀
🔎 No consultório observo que alguns pacientes têm sintomas diários e incapacitantes (como dor, formigamento), com exame discretamente alterado. Pois:
✅ Nem sempre a origem do problema é no nervo.
✅ Músculos, tendões e as articulações são zonas ativas de movimentos e passíveis de lesão.
✅ Nossos sintomas são calibrados por nosso cérebro. Se você não está nos melhores dias (por excesso de preocupação, por exemplo) seu cérebro pode perceber esses sintomas de forma mais intensa.
⚠️Por outro lado, existem aqueles pacientes com sintomas leves e ao fazer o exame de eletromiografia, são surpeeendidos com um quadro mais avançado.
👨🏻⚕️ Durante a consulta avaliamos o local provável da lesão, e partir de então propomos o exame mais adequado.
🤝 O diagnóstico precoce pode fazer toda a diferença quando objetivamos a recuperação completa da função.
Conte conosco sempre 🙂
⚜️Dr. Halisson Flamini Arantes
Neurologista e Neurofisiologista
CRM 187444 / RQE 85861
Rua Domingos de Morais, 2781
12 andar. Vila Mariana. São Paulo
📞(11) 2372-8166 ou 2372-8177
Qual foi a última vez que a sensação de formigamento te atormentou?
👉Arrasta para o lado e confira quando se preocupar
#formigamento #neuropatiaperiferica #polineuropatiaperiferica #dormencianasmaos
#tbt🔙📸 F.A.M.Í.L.I.A
Compreender o “por que” da queimação persistente na sola dos pés é o primeiro passo em direção ao alívio dos sintomas.
O problema pode estar DISTANTE DO PÉ, na proximidade da medula espinhal, por exemplo pela compressão da primeira raiz sacral (S1) por uma hérnia de disco. A dor é intensa, irradia por trás da coxa e panturrilha, desce em direção a parte lateral e sola dos pés. Queimação é frequente e pode ter fraqueza durante a marcha.
O problema pode estar nos nervos na PROXIMIDADE DO PÉ, de intensidade semelhante nos dois lados aliado por vezes a dormência até os joelhos, como nas polineuropatias, ou pode surgir como queimação pura e isolada em apenas um pé, e nesses casos deve ser lembrado a compressão do nervo tibial no túnel do tarso.
Todas as condições acima são passíveis de tratamento e podem ser esclarecidas pelo exame de eletromiografia.
Nosso time está à disposição para te ajudar.
⚜️Dr. Halisson Flamini
Neurologista e Neurofisiologista
CRM 187444 RQE 85861 RQE 858611
📞(11) 2372-8166 ou 2372-8177
📍Rua Domingos de Morais, 2781. 12 andar. Vila Mariana. São Paulo.
🏳️ A campanha Janeiro Branco foi idealizada para o primeiro mês do ano a fim de aproveitar esse momento de reflexão e de planejamento atrelado à simbologia de recomeço. Assim, o principal #objetivo da campanha é discutir a relevância da #saúdemental e do cuidado com as #emoções.
O #janeirobranco alerta para a importância de começar esse novo ciclo de forma mais #saudável e tranquila. Cuidar das emoções deve ser o primeiro objetivo para o ano que se inicia, já que todas as outras conquistas dependem de estabilidade psicológica. Um efetivo controle emocional é a chave para alcançar uma vida plena e cheia de realizações.
🤲 Bom final de semana e se cuidem diariamente.
🔎O sistema nervoso autônomo controla as funções automáticas do nosso corpo, aquelas sobre as quais não temos controle, como frequência cardíaca, pressão arterial, digestão, ajuste de temperatura e outras.
Pessoas saudáveis conseguem se adaptar rapidamente aos estímulos externos, como mudança de posição do corpo e exposição a altas temperaturas. Na presença de insuficiência autonômica, a resposta adaptativa natural não acontece, e os sintomas surgem, por vezes de forma leve, outras vezes mais acentuado.
👉 Deslize para o lado e confira os riscos da falha autonômica e como investigar.
😀 Nos stories vamos mergulhar em alguns tópicos.
#disautonomia #sistemanervosoautonomo #hipotensãoortostática
A causa do ombro doloroso pode estar distante da articulação, o que torna o diagnóstico desafiador muitas vezes.
👉 Arrasta para o lado e confira como essa informação implica na nossa prática médica.
🤲 Compartilhe com aquele amigo que gostaria de saber mais sobre esse tema
😃Boa semana e se cuide.
A reabilitação motora é fundamental no processo de recuperação física, psíquica e social após o diagnóstico de uma doença neuromuscular. Tão importante quanto tratar a doença, é prevenir novas incapacidades.
#reabilitacaomotora #doençaneuromuscular #incapacidadenão #equipemultidisciplinar
🧐Como se preparar para o exame de eletromiografia?
👉Deslize para o lado e confira as principais dicas para tornar o seu exame mais cômodo e seguro.
Qualquer dúvida deixe aqui nos comentários ou fale com nosso time.
Link na bio.
Caminharemos juntos nesse próspero ano, com novidades por aqui e também no consultório.
⚜️Dr. Hálisson Flamini Arantes
Neurologista e Neurofisiologista
CRM 187444 RQE 85861
Rua Domingos de Morais, 2781.
12 andar. Vila Mariana. São Paulo.
📞(11) 2372-8166
O ano começou! E a nossa saúde deve ser prioridade quando pensamos em recomeçar com “pé direito”.
🤲 Nossa equipe está a disposição para oferecer o cuidado digno com a sua saúde.
Grande abraço e conte conosco nessa caminhada😀
📍Dr. Hálisson Flamini Arantes
Médico Neurologista e Neurofisiologista
Consultório: Av. Domingos de Morais, 2781. 12 andar. Vila Mariana (SP)
Contato: (11)2372-8166
Que 2023 seja um ano
😀 De sonhos (e de realizações)
😀 De união (e cumplicidade)
😀 De oportunidades (e prosperidade)
😀 De aprendizado (e sabedoria)
😀 De sacrifício (e recompensa)
😀 De doação (e solidariedade)
😀 De amor ao próximo (e gratidão)
Boas festas e vamos com tudo 2023🙌
Desejo que o Natal traga muito amor, equilíbrio e união para sua família. Que Deus abençoe o lar de todos nós! Boas festas🎄🎅
Hoje é o nosso último dia do ano de atendimentos no consultório. Dia de agradecer todo o nosso time por “sonhar os nossos sonhos e ajudar a realizá-los”
Aos pacientes que estão junto conosco nessa jornada, meu muito obrigado pela confiança e pelo carinho😀
Nosso período de recesso é até o dia 02 de janeiro.
⚠️Como o uso de smartphones pode impactar na saúde de nossas mãos?
📝Confira acima os principais achados de um artigo da revista Muscle Nerve publicado em 2015.
Fonte: Effects of smartphone overuse on hand function, pinch strength, and the median nerve. Muscle Nerve, 2015
👇Deixe aqui nos comentários se você tem ou já teve algum desses sintomas.
💪🏻As fasciculações são contrações musculares aleatórias e involuntárias de origem no neurônio motor.
📌 Esse achado durante o exame NÃO é sinônimo de doença do neurônio motor. Pode contribuir para o diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica no contexto clínico apropriado.
🧐 As fasciculações estão presentes em músculos com desnervação aguda e crônica.
Também pode ocorrer em indivíduos saudáveis, sendo agravada por ansiedade, exercício intenso, fadiga, café, cigarro, álcool.
⚠️ Fasciculaçōes isoladas em idosos, localizadas em língua, abdome e dorso (nível torácico) devem ser monitoradas.
MINDINHO DORMENTE é um verdadeiro desafio no consultório, e por mais detalhado que seja nosso exame físico, não podemos abrir mão da eletroneuromiografia para melhor localização do problema e compreensão da gravidade.
👆Passe para o lado e veja 4 CAUSAS que devem sempre ser lembradas.
Conhece algum amigo que precisa saber disso? Encaminhe para ele.
#dedinhodormente #radiculopatiacervical #neuropatiaulnarcotovelo #neuropatiadigital #plexopatiabraquial
Nossos #nervos são vulneráveis ao uso crônico e excessivo de #álcool Passe para o lado e confira os riscos 🧐
Deixe suas dúvidas nos comentários👇
A eletromiografia é uma boa opção para estudar fibras musculares do tipo 1 (fibras escuras e resistentes). No processo de contração muscular as fibras tipo 1 (pequenas) são ativadas primeiro. A medida que aumentamos a força, fibras maiores (tipo 2) passam a ser recrutadas.
O exame de eletroneuromiografia envolve julgamento e opinião clínica à luz dos resultados, e por isso é fundamental que o exame seja direcionado para responder uma dúvida específica. O eletroneuromiografista deve ter uma boa compreensão do contexto clínico para adequar o melhor protocolo de exame em cada caso.
#eletroneuromiografiasp
#eletromiografia #nervosemúsculos #nervossaudáveis #eletroneuro #mbe #evidenciascientificas #diagnósticoprecoce
Corrida contra a poliomielite em Ipatinga-MG
Momento de rever amigos, aproveitar com a família e relembrar a necessidade de melhoria na cobertura vacinal.
@juliodecastroad
@amesportes
Exame de agulha na prática, no caso do músculo rombóide (localizado no dorso) crucial no estudo de lesões do plexo braquial. Confira o vídeo e deixa o áudio ligado. No exame de agulha é importante “ver” e “ouvir” os traçados😀
💪🏻Nossos músculos são diferentes (quanto a composição, anatomia…)e quando eles estão doentes (por exemplo, inflamados) isso fica ainda mais evidente: os sintomas de fraqueza são mais intensos na região dos grandes músculos.
👆Passe para o lado e confira os detalhes.
#musculosadio #musculoesqueletico #miopatia #musculosaudavel #fraquezanaotemvez👊💥 #conhecimentotransforma #conhecerparacuidar #nervoperiferico
Você conhece “Rippling”?
☑️ Doença genética (mutação no gene da caveolina 3) autossômica dominante (a probabilidade de passar o gene aos descendentes é de 50%).
☑️ Idade de início: infância ou adolescência
☑️ Sintomas mais comuns: mialgia, cãimbras, rigidez muscular após exercício físico. Alguns casos não tem sintoma e o único sinal pode ser o aumento da enzima creatinofosfoquinase (CPK).
☑️ Músculos mais afetados: quadríceps (coxa) e bíceps braquial (braço)
☑️ Fenômeno “RIPPLING”: a percussão do músculo provoca uma contração que se propaga em forma de onda (vídeo acima)
☑️ Eletromiografia: ao inserir a agulha durante o “rippling” observamos de forma característica a ausência de potenciais (silêncio elétrico).
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Do gol mais importante da carreira (e que ficará para sempre na história do futebol mundial) à notícia de que deveria se afastar dos campos por tempo indeterminado, passaram-se dois anos e meio. Herói alemão improvável na conquista da copa de 2014 no Brasil, o jovem jogador foi da glória ao calvário em tão pouco tempo. Foi rotulado por estar “fazendo corpo mole” pois muitos diziam que Gotze não entregava tudo que poderia dentro de campo. Não conseguia completar o treino físico. Foi para a reserva do Bayer, depois retornou para o Borussia, onde viveu seus piores dias com a apaixonada mas exigente torcida do Dortmund. Nunca foi “preguiça”. Mário Gotze foi diagnosticado com miopatia metabólica, doença que leva ao enfraquecimento dos músculos e demora para recuperação integral depois de exercício de alta intensidade. Iniciou o tratamento e dieta específica. Mudou novamente de clube, foi para o PSV (Holanda), em seguida Eintracht Frankfurt. Recuperou seu alto nível e o mundo deu volta. Recebeu uma nova e justa oportunidade recentemente: disputará a copa do mundo do catar 2022.
Confira sua trajetória que foi mais fora que dentro de campo:
⚽️ Foi encaminhado ao departamento médico por 25 motivos diferentes desde que estreou como profissional, em 2009.
⚽️ Ficou afastado dos treinos por 450 dias (18% da sua carreira) até o momento do diagnóstico.
💭A luta de Gotze representa o dia-a-dia daqueles que convivem “uma vida” com sintomas crônicos “inexplicados”, e levanta uma reflexão sobre a nossa capacidade de habituar, rotular e consequentemente negligenciar, queixas que “duram e se repetem”.
👉 Sempre que houver dúvidas sobre seus sintomas procure seu médico de confiança.
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👀Nossos nervos não nascem prontos e adquirem a sua melhor versão a partir dos 5 anos de vida. Arrasta para o lado e confira como esse processo ocorre😀
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📌 Os potenciais de fibrilação no exame de agulha surgem quando a fibra muscular está desnervada (o nervo está fisicamente ou funcionalmente desconectado do músculo).
👆Conforme o vídeo, as fibrilações são de curta duração, baixa amplitude, com padrão de disparo REGULAR.
📌Mais frequentemente observada nas doenças com perda AXONAL (neuropatias, radiculopatias, doença do neurônio motor) mas também pode ser encontrada nas doenças do músculo (miopatias) e da junção neuromuscular (principalmente botulismo).
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💪🏻Você sabia quantos músculos tem no nosso corpo?💪🏻
👆Arrasta para o lado e confira!
💪🏻Durante a contração muscular existe apenas duas formas de aumentar a força: aumentando o número de unidades motoras e/ou elevando a frequência de disparo.
📌O exame de agulha oferece essa informação por meio da representação gráfica dos potenciais de ação de unidade motora. Por exemplo, no vídeo acima temos apenas 2 unidades motoras (2 potenciais distintos) que se repetem durante todo o traçado, as custas de uma frequência de disparo alta (30 Hz). O esperado para essa faixa de frequência, seria 5-6 unidades motoras.
🧿 O exame de agulha com avaliação do recrutamento é a parte mais subjetiva (menor concordância inter-observador) do teste mas de importância particular pois algumas doenças cursam com alteração apenas no recrutamento nas fases iniciais, por exemplo as radiculopatias e doença do neurônio motor.
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👀A fraqueza muscular pode ser o primeiro sinal, mas não o único, que as coisas não estão caminhando bem.
O músculo doente pode vir acompanhado de:
✅Coração fraco
✅Intestino lento
✅Bexiga preguiçosa
Todos os órgãos acima tem músculo em sua essência e, por isso, podem estar envolvidos nos quadros de miopatia.
👉Converse com seu médico e esclareça sua dúvidas. O diagnóstico precoce é primordial.
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📌Quando existe a suspeita de miopatia (doença do músculo), o exame de agulha muitas vezes é o primeiro a ser realizado. Nesse caso específico, o ideal é o uso da agulha concêntrica. A morfologia do potencial dependerá do músculo a ser estudado e da idade do paciente, podendo ser avaliada de forma qualitativa e, preferencialmente quantitativa.
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📌O rigor técnico durante a realização da eletroneuromiografia é crucial. Por exemplo, executar o exame com o membro frio pode levantar falsamente o diagnóstico de polineuropatia, quando na verdade não existe.
👉A acurácia do exame está intimamente relacionada com a experiência e o conhecimento técnico do examinador, ao reconhecer prontamente as armadilhas durante o teste.
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Os parâmetros-chave, dentre vários, que podemos medir durante o exame de eletroneuromiografia, são:
✅Latência inicial (fibras sensitivas) e latência distal (fibras motoras): avalia o tempo gasto para despolarização das fibras mais rápidas e de maior calibre.
✅Amplitude dos potenciais de ação sensitivo e motor: representa a quantidade de fibras viáveis naquele nervo estimulado.
✅Velocidade de condução sensitiva e motora: reflete as fibras mais rápidas. Essa variável é extremamente dependente do rigor técnico do exame e de fatores fisiológicos como a temperatura do membro.
Um pouco da minha rotina no consultório.
Nesse momento contamos com atendimentos presenciais e por telemedicina, além do exame de eletroneuromiografia, uma ferramenta importante para auxiliar no diagnóstico de doenças dos nervos e músculos.
Conte sempre com o apoio da nossa equipe😀
Meus agradecimentos aos colegas médicos que atuam incansavelmente em prol da saúde de nossos pacientes.
Ter pessoas que admira para se inspirar é maravilhoso. Melhor ainda é ter a oportunidade de estar de frente para elas e enxergar onde deseja chegar no futuro. Retorno hoje de um dos melhores congressos de eletroeneuromiografia e doenças neuromusculares, organizado pela @aanemorg em Nashville (TN), com a sensação de missão cumprida, muito feliz em reencontrar os amigos, e claro, com muita saudade da minha família😀
Hoje tive a honra de conhecer e aprender com o professor Richard Lewis, de Los Angeles. Conversamos sobre os desafios da neurologia atual e oportunidades de melhoria no ensino e pesquisa. Percebi em sua fala que as dificuldades fora do Brasil também são grandes ou maiores, mas o propósito de transformar o hoje e viver um amanhã melhor é o que importa. Esse foi o meu melhor aprendizado.
Hoje o dia é todo dela 🎁
Dia de brindar essa pessoa especial e querida. Tenho o privilégio de sonhar e acordar ao seu lado todos os dias, e desfrutar o amor de maneira desmedida. Desejo que seu brilho e carinho possam transbordar em cada esquina da vida.
Feliz aniversário e que a vida lhe sorria sempre.
Te amo👏🏻🎉🎁😍
@dra.marianarossette
🚶🏻♂️A manutenção do equilíbrio ao ficar de pé ou durante a marcha depende da perfeita harmonia entre o sistema vestibular, a visão e a integridade dos nervos periféricos.
📌 Quando temos o comprometimento de 2 desses 3 sistemas o risco de queda é iminente e a sensação de desequilíbrio se torna frequente, e é justamente assim que acontece no diabetes. As pessoas com mais de 10 anos de doença, tem o risco significativamente aumentado de quedas e fraturas (3 vezes mais que aqueles sem diabetes).
👉 Se você tem diabetes ou conhece algum amigo com a doença, é fundamental a avaliação médica periódica com especialistas na saúde ocular (oftalmologista), nervo periférico e função vestibular (neurologista) para o reconhecimento precoce e prevenção de acidentes.
Boa semana e cuide-se bem 🙌
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Feliz dia das mães para aquelas que fazem do mundo um lugar mais carinhoso e admirável. Gratidão por crescer e caminhar junto de mamães tão especiais 😍
Já aconteceu de você estar se exercitando ou mesmo fazendo uma caminhada mais longa e perceber seu músculo tremendo? Por mais estranho que pareça no primeiro momento, saiba que esta é uma reação comum do nosso corpo, sobretudo quando retornarmos à prática de exercício físico após longo período de inatividade.
Outras condições que podem causar tremor durante a atividade física são: uso de estimulantes (como café), jejum (hipoglicemia) e desidratação.
Naqueles casos em que o tremor surge rotineiramente com exercício, e no início do treino, acompanhado de câimbras e fadiga precoce, devem ser investigados pelo especialista.
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📌O exame de eletroneuromiografia é detalhista e permite avaliar com precisão, em boa parte dos casos, o local exato da lesão no nervo.
👀Observamos o estado de saùde dos nervos mediante a aplicação de pequenos estímulos elétricos nos braços ou nas pernas.
👉Comparamos as respostas de um determinado paciente com valores de referência padronizados, e a partir de então podemos concluir sobre a natureza da lesão, gravidade e prognóstico.
A caracterização dos achados nem sempre é tarefa fácil e deve ser registrado à luz dos sinais e sintomas que motivaram o exame.
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Durante os últimos 20 anos, a crescente prevalência de doenças crônicas levou os médicos a reconhecerem a importância da medida direta de como as pessoas estão se “sentindo e funcionando” a partir do início de um tratamento. Com certeza a qualidade de vida nesses casos passa pelo alívio dos sintomas, mas sobretudo em “poder viver intensamente como antes” 😊
#qualidadedevidarelacionadaàsaúde
#saúdeintegral #desfechosemsaude #medirparamelhorar #viverbememelhor
🎯 Essa é uma dúvida comum entre os pacientes. A eletroneuromiografia não dói. O exame é um pouco desconfortável, mas suportável, de tal forma que pode ser realizado em crianças, adultos e idosos.
👉 O esclarecimento das dúvidas antes do exame é fundamental para o paciente se sentir calmo e relaxado durante o mesmo.
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O tema da campanha em 2022 é “Nosso Planeta, nossa Saúde”. De forma oportuna traz à mesa questões importantes e avalia como a política e a economia dos países estão afetando diretamente a vida das pessoas.
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O processo de aprendizagem está mais ligado à nossa capacidade de reconhecer e aceitar as limitações do que necessariamente compreendê-las.
Geralmente o procedimento dura em torno de 30 a 60 minutos e, após sua realização, não existem efeitos ou restrições, sendo possível retornar às atividades do dia normalmente.
A avaliação possibilita o encaminhamento do paciente ao tratamento mais preciso, além de fazer o acompanhamento de determinadas doenças.
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👀 A sincinesia é uma sequela da paralisia facial periférica (paralisia de Bell), onde um movimento muscular involuntário acontece quando fazemos um movimento voluntário. Por exemplo, o fechamento involuntário do olho (apenas de um lado da face) ao falar ou sorrir.
🧠 Isso ocorre devido a uma falha no processo de reparo do nervo facial após um período de inflamação, de forma que alguns nervos ao crescerem erram o destino final e acabam inervando músculos diferentes do que inervavam antes da lesão.
👉 O tratamento envolve fisioterapia com treinamento neuromuscular para todos os casos, botox para casos selecionados e cirurgia (neurólise seletiva) em casos refratários.
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O ideal seria que nossos diagnósticos estivessem sempre relacionados ao tratamento curativo mas isso nem sempre acontece. Muitas vezes o diagnóstico definitivo não altera o curso da doença em si mas para alguns traz o direito a consciência do problema (mesmo com prognóstico desfavorável) e minimiza o dilema da dúvida eterna.
1️⃣ Orientamos comparecer ao local do exame bem alimentado, em uso de roupas folgadas e de fácil remoção, como saias ou shorts.
2️⃣ Não se deve utilizar óleos ou cremes hidratantes nas 24hs anteriores ao exame.
3️⃣ Importante informar se faz uso de anticoagulantes ou marca-passo cardíaco.
👉 É possível retornar às atividades diárias normalmente após a realização do exame. Em caso de dúvidas entre em contato com seu médico, seja antes ou após a realização do exame.
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👍 Sim pessoal. Nossos nervos são ÁVIDOS por determinadas vitaminas, em especial aquelas do complexo B (B1, B6, B12) e vitamina E.
😀 Nossa alimentação habitual geralmente contém todos nutrientes necessários à saúde do nervo.
👀 Entretanto existem algumas condições que devem ser lembradas pois implicam em maior risco nutricional e consequentemente de neuropatia:
🚨Gestantes com vômitos frequentes (hiperêmese gravídica)
🚨Pós cirurgia bariátrica
🚨Dieta sem alimentos de origem animal
🚨Etilistas de longa data
🚨Doença inflamatória intestinal
🚨Uso longo de determinadas medicações (como isoniazida para tratamento de tuberculose)
👉 Importante lembrar dessas condições pois são causas comuns e tratáveis de neuropatias periféricas.
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Tratar e prognosticar uma doença está intimamente relacionado ao ato de conhecer o nome e sobrenome do seu problema.
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📌 O exame de eletroneuromiografia é na maioria das vezes bilateral (dois lados do corpo) e comparativo. Podemos estudar a face, membros superiores, inferiores, além do períneo.
📌 O planejamento do exame depende da suspeita clínica. Por exemplo, na suspeita de polineuropatia avaliamos os quatro membros, enquanto na possibilidade de síndrome do túnel do carpo estudamos apenas os membros superiores.
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Parabéns minha filha amada. Que você sempre olhe para o futuro com otimismo e para o passado com gratidão. Te desejo uma vida recheada de amor e felicidades 🥳🎉
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🚨Existem alguns sinais de alerta que nos leva a crer que a fraqueza não é uma simples fadiga e pode ser sim um sintoma de doença neuromuscular, quando associada a:
👀 Ptose palpebral (queda da pálpebra)
👀 Diplopia (visão dupla)
👀 Atrofia muscular (perda de massa e volume de músculo)
👀 Fasciculação (contração muscular involuntária e visível sob a pele)
👉 Esses achados devem ser confirmados durante a consulta médica com o profissional especialista e a investigação prosseguirá conforme a necessidade.
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Incluir as perspectivas do paciente durante a tomada decisão é fundamental, sobretudo quando há similaridade entre os benefícios e os efeitos colaterais de determinado tratamento.
🎯 Dois importantes ALVOS do sistema nervoso periférico que sempre devem ser lembrados quando estamos diante de uma neuropatia:
📌 AXÔNIO: corresponde as fibras nervosas e são responsáveis pela transmissão do impulso elétrico. Essa é a estrutura mais acometida nas neuropatias. Doenças como diabetes e o uso crônico de álcool podem comprometer o transporte axonal.
📌 BAINHA DE MIELINA: é a membrana que envolve o axônio e exerce o efeito de isolante elétrico, acelerando a condução do impulso ao longo do nervo. A síndrome de Guillain-Barré é o grande representante das doenças que cursam com destruição da mielina.
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A eletroneuromiografia é um exame simples e seguro. Devemos lembrar de pedir nas seguintes suspeitas:
📌 Sensação de dor ou formigamento nas mãos;
📌 Redução de sensibilidade da pele abaixo dos joelhos e pior nos pés;
📌 Dor lombar que irradia para as pernas;
📌 Paralisia facial;
📌 Alteração de força ou sensibilidade nos membros após trauma;
📌 Queda da pálpebra e fraqueza muscular, que pode variar de intensidade ao longo do dia.
👉A avaliação possibilita o encaminhamento do paciente ao tratamento mais preciso, além de fazer o acompanhamento da evolução de determinadas doenças.
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👀Essa foi a conclusão de um estudo retrospectivo conduzido pelo departamento de neurologia da universidade de Harran (Turquia) com 2.000 pacientes.
📌A taxa de discordância entre a suspeita clínica e o resultado de eletroneuromiografia foi de 53%, realçando a importância do exame na mudança de condução clínica dos pacientes.
Ref: who presents to our electroneurophysiology laboratory? Sonmezler and Yoldas
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Dia de celebrar a força da trajetória feminina e suas conquistas. O mundo é mais colorido com vocês e sou grato por estar cercado de belas mulheres: em especial minha esposa, filha, mãe e minhas irmãs 😊
👉 O exame de eletroneuromiografia é solicitado quando há suspeita de doença no nervo periférico. O exame é dividido em duas partes: o estudo de condução dos nervos e eletromiografia de agulha (que avalia a atividade muscular).
🎯 Neurocondução: são colocados eletrodos sobre a pele do paciente para captar nervos específicos. A partir de então são dados pequenos estímulos elétricos para avaliar a capacidade de reação desses nervos. As atividades detectadas são registradas pelo aparelho e exibidas em um monitor no formato de ondas.
🎯 Eletromiografia: É aplicado um eletrodo em formato de agulha, o qual é inserido na pele para atingir músculos específicos. Registra-se a atividade a partir do relaxamento e da contração muscular, não sendo utilizado qualquer estímulo elétrico.
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